Quote Maya Angelou "Ik heb geleerd dat mensen zullen vergeten wat je zei, mensen zullen vergeten wat je gedaan hebt, maar mensen zullen nooit vergeten wat voor gevoel je hen gaf."
Ethiek rondom de medische behandeling van hartfalen door Arts en Zorg in samenwerking met het Hagaziekenhuis.
Mevrouw woonde in woonzorgcentrum Florence Loosduinse Hof van 2011-2015. De Huisartsenpraktijk hield twee dagen
per week spreekuur in het verzorgingshuis. De voorgeschreven medicatie werd verstrekt door Apotheek MC de Korenaer.
De feiten
Voorgeschiedenis medicatie vóór 2011: Captopril, Nifedipine, Atenolol, Furosemide, Cardio-aspirine.
Sinds 2008 een pacemaker van het merk Medtronic.
Geen echocardiogram van 2011 t/m 1 oktober 2015.
Nierfunctiewaarden van 2010 tot mei 2015 was 44% en september 2015 gedaald naar 29%.
Calamiteit mei 2015
Nierinsufficiëntie opgetreden tijdens ziekenhuisopname in verband met decompensatio cordis.
Zorgkosten
Vóór 2011 lag het aantal huisartsconsulten rond de twee per jaar en zonder een ziekenhuisopname.
Van 2011 t/m oktober 2015 zijn er meer dan honderd huisartsconsulten gedeclareerd, hebben er negen ziekenhuisopnamen
plaatsgevonden en de zorgindicatie in het verzorgingshuis is verhoogd van zorgzwaartepakket drie naar vijf.
Apotheker
Van 2011 t/m oktober 2015 heeft de apotheker nooit contact opgenomen met mevrouw of de familie over de wijziging in haar
medicatie.Dit is ook niet het geval geweest bij de verstrekking van het geneesmiddel Amiodaron dat in hoge doseringen werd
voorgeschreven. Dit was noodzakelijk gezien de ernstige en levensbedreigende bijwerkingen van dit geneesmiddel. Ook is geen
informatie verstrekt over de werking van de morfineachtige pijnstiller Fentanyl pleister in combinatie met 3000 mg Paracetamol met
Codeïne.
Diabetes
In het medisch dossier van de huisarts wordt de diagnose diabetes genoemd, dit is tijdens de spoedopname op 2 september 2015
bevestigd in het ziekenhuis. Er was sprake van een glucosewaarde van 16,3 mmol/l en ernstige uitgedroging.
Decubitus
Eind augustus 2015 zijn er reeds tekenen van doorligwonden, dit wordt bevestigd tijdens de spoedopname op 2 september 2015 in het ziekenhuis.
Mevrouw is op 3 september 2015 ontslagen uit het ziekenhuis en pas op 15 september 2015 was het eerste bezoek van de wondverpleegkundige
na herhaaldelijk verzoek van de familie. Er zijn o.a. doorligwonden geconstateerd rond de stuit, de billen en anus.